33. Мышца вдохновения Люди, обладающие т. н. харизмой (от греческого charisma - «дар», «подарок»), способные создать нечто неординарное, отличаются высоким уровнем энергии. Известно, так же, что их мозг потребляет большее количество энергии, чем мозг обычных людей. Это легко

30:20-26 Сокрушенная мышца фараона

30:20-26 Сокрушенная мышца фараона Ко времени произнесения пророчества (апрель 587 г.) население Иерусалима уже в течение года находилось под осадой вавилонских войск. В этом пророчестве проводится мысль о том, что всякие надежды на избавление от вавилонян с помощью новой

Начинается от шиловидного отростка височной кости.

Недалеко от места прикрепления мышцу прободает промежуточное сухожилие двубрюшной мышцы.

Функция:

Поднимает подъязычную кость и тянет ее назад.

3. Челюстно-подъязычная мышца (m. Mylohyoideus).

Начинается на внутренней поверхности нижней челюсти от челюстно-подъязычной линии.

Задние волокна прикрепляются к телу подъязычной кости, передние и средние волокна соединяются с такими же волокнами противоположной стороны, образуя по срединной линии сухожильный шов, который тянется от середины подбородка до подъязычной кости.

Обе челюстно-подъязычные мышцы участвуют в образовании дна полости рта и называюся диафрагмой рта (diaphragma oris).

Функции:

4. Подбородочно-подъязычная мышца (m. Geniohyoideus).

Начинается от подбородочной ости нижней челюсти.

Прикрепляется к телу подъязычной кости.

Функции:

Когда челюсти сомкнуты мышца поднимает подъязычную кость вместе с гортанью;

При укрепленной подъязычной кости опускает нижнюю челюсть (жевание, глотание, речь).

Подподъязычные мышцы:

1.Лопаточно-подъязычная мышца (m. omohyoideus)- имеет два брюшка: верхнее и нижнее, которые приблизительно на середине длины мышцы соединяются сухожильной перемычкой.

Верхнее брюшко (venter superior) начинается от нижнего края тела подъязычной кости кнаружи от прикрепления грудино-подъязычной мышцы, на середине длины мышцы ложится позади грудино-ключично-сосцевидной мышцы, где переходит в сухожильную перемычку, которая срастается с влагалищем сосудисто-нервного пучка шеи.

Нижнее брюшко (venter inferior) начинается от сухожильной перемычки, прикрепляется к верхнему краю лопатки.

Функции:

Оттягивает влагалище сосудисто-нервного пучка шеи и препятствует сдавлению сосудов и нервов;

При укрепленной лопатке-тянет подъязычную кость кзади и вниз;

2. Грудино-подъязычная мышца (m. Sternohyoideus)

Начинается от задней поверхности рукоятки грудины, грудинного конца ключицы.

Прикрепляется к нижнему краю тела подъязычной кости.

Между медиальными краями обеих мышц остается пространство в котором пластинки фасций срастаются и образуют белую линию шеи.

Функция : тянет подъязычную кость книзу.

3. Грудино-щитовидная мышца (m. sternothyroideus).

Начинается на задней поверхности рукоятки грудины и хряща 1 ребра.

Прикрепляется к косой линии щитовидного хряща гортани, лежит впереди трахеи и щитовидной железы.

Функция: тянет гортань вниз.

4. Щитоподъязычная мышца (m. thyrohyoideus) является как бы продолжением грудино-щитовидной мышцы.

Начинается от косой линии щитовидного хряща.

Прикрепляется к телу и большому рогу подъязычной кости.

Функция: приближает подъязычную кость к гортани.

Глубокие мышцы шеи:

Латеральная группа:

1.Передняя лестничная мышца (m. scalenus anterior).

Начинается от передних бугорков поперечных отростков С3-С6.

Прикрепляется к бугорку передней лестничной мышцы на 1 ребре.

2.Средняя лестничная мышца (m. scalenus medius ).

От поперечных отростков С2-С7 к 1 ребру позади борозды подключичной артерии.

3. Задняя лестничная мышца (m. scalenus posterior).

От задних бугорков С4-С6 к верхнему краю и наружной поверхности 2 ребра.

Функции лестничных мышц:

При укрепленном шейном отделе позвоночника поднимают 1 и 2 ребра, расширяют грудную полость;

При укрепленной грудной клетке сгибают шейный отдел позвоночника вперед;

При одностороннем сокращении позвоночник сгибается вбок.

Медиальная группа мышц:

1.Длинная мышца головы (m. longus capitis).

От передних бугорков поперечных отростков С3-С6 к нижней поверхности базилярной части затылочной кости.

Функция: наклоняет голову и шейную часть позвоночника вперед.

2. Длинная мышца шеи (m. longus colli)- лежит на передней поверхности тел всех шейных позвонков и трех верхних грудных позвонков. Имеет три части:

Вертикальная часть: от передней поверхности тел С5-Th3 к телам С2-С4.

Нижняя косая часть: от передней поверхности тел первых трех грудных позвонков к пердним бугоркам C4-C5 шейных позвонков.

Верхняя косая часть: от передних бугорков поперечных отростков C3-C5 к переднему бугорку 1 шейного позвонка.

Функции:

Сгибает шейную часть позвоночника;

При одностороннем сокращении наклоняет шею в сторону.

21509 0

Средняя группа мышц, начинающихся от подъязычной кости, делится на мышцы, лежащие выше подъязычной кости, т.е. надподъязычные мышцы (тт. suprahyoidei) , образующие диафрагму рта , и мышцы, располагающиеся ниже подъязычной кости, — подподъязычные мышцы (шт. infrahyoidei) (рис. 1).

Рис. 1. Мышцы шеи, вид справа (поверхностные мышцы удалены):

1 — челюстно-подъязычная мышца; 2 — переднее брюшко двубрюшной мышцы; 3— подъязычно-язычная мышца; 4— подъязычная кость; 5— щитоподъязычная мышца; 6— нижний констриктор глотки; 7— верхнее брюшко лопаточно-подъязычной мышцы; 8 — грудино-подъязычная мышца; 9 — грудино-щитовидная мышца; 10— щитовидная железа; 11— сухожильная перемычка; 12— пищевод; 13— трахея; 14— ключица (отпилена); 15— первое ребро; 16— передняя лестничная мышца; 17— средняя лестничная мышца; 18— задняя лестничная мышца; 19 — нижнее брюшко лопаточно-подъязычной мышцы; 20 — мышца, поднимающая лопатку; 21 — длинная мышца шеи; 22 — длинная мышца головы; 23 — полуостистая мышца головы; 24 — длиннейшая мышца головы; 25 — ременная мышца головы; 26 — грудино-ключично-сосцевидная мышца (отрезана); 27 — заднее брюшко двубрюшной мышцы; 28 — шилоподъязычная мышца; 29 — жевательная мышца

Надподъязычные мышцы (рис. 2)

1. Двубрюшная мышца (т. digastricus ) имеет два брюшка. Заднее брюшко (venter posterior) начинается от сосцевидной вырезки височной кости, переднее (venter anterior ) — от двубрюшной ямки нижней челюсти. Промежуточное сухожилие проходит над подъязычной костью и прикрепляется к ее телу прочной фиброзной пластинкой.

Функция: при фиксированной подъязычной кости переднее брюшко опускает нижнюю челюсть, при фиксированной нижней челюсти заднее брюшко тянет подъязычную кость вверх и назад.

Иннервация: переднее брюшко — тройничный нерв, заднее — лицевой нерв.

2. Челюстно-подъязычная мышца (т. mylohyoideus ) располагается между телом нижней челюсти и подъязычной костью, образуя диафрагму рта.

3. Подбородочно-подъязычная мышца (т. geniohyoideus ) лежит выше челюстно-подъязычной мышцы.

4. Шилоподъязычная мышца (т. stylohyoideus ) начинается от шиловидного отростка височной кости; прикрепляется к телу подъязычной кости (рис. 3).

Функция: поднимает подъязычную кость и тянет ее назад.

Иннервация: лицевой нерв.

Рис. 2. Надподъязычные мышцы:

1 — суставной бугорок; 2 — нижнечелюстная ямка височной кости; 3 — головка нижней челюсти; 4 — сосцевидный отросток височной кости; 5 — шиловидный отросток височной кости; 6 — заднее брюшко двубрюшной мышцы; 7 — шилоподъязычная мышца; 8 — большой рог подъязычной кости; 9 — щито-подъязычная мышца; 10— щитовидный хрящ; 11 — тело подъязычной кости; 12— сухожильная петля; 13— сухожильный шов; 14— переднее брюшко двубрюшной мышцы; 15— челюстно-подъязычная мышца; 16— подъязычно-язычная мышца

Подподъязычные мышцы

1. Лопаточно-подъязычная мышца (т. omohyoideus ) состоит из двух брюшек, соединяющихся промежуточным сухожилием (см. рис. 1). Верхнее брюшко (venter superior ) начинается от тела подъязычной кости, нижнее (venter inferior ) берет начало от верхнего края лопатки. Нижнее брюшко проходит под грудино-ключично-сосцевидной мышцей, срастаясь с ее фасциальным влагалищем.

Функция: при сокращении натягивает шейную фасцию, опускает подъязычную кость.

Иннервация: шейная петля, С I - С II .

Рис. 3. Места начала и прикрепления мышц на подъязычной кости:

1 — большой рог подъязычной кости; 2 — шилоподъязычная связка; 3 — малый рог подъязычной кости; 4 — подбородочно-подъязычная мышца; 5 — тело подъязычной кости; 6 — челюстно-подъязычная мышца; 7— грудино-подъ-:iзычная мышца; 8 — лопаточно-подъязычная мышца; 9 — фиброзная пластинка вубрюшной мышцы; 10— шилоподъязычная мышца; 11 — щитоподъязычная мышца; 13 — средний констриктор глотки; 14— хрящеязычная мышца.

2. Грудино-подьязычная мышца (т. sternohyoideus ) начинается от внутренней поверхности рукоятки грудины, грудинного конца ключицы, идет вверх; прикрепляется к нижнему краю тела подъязычной кости (см. рис. 1).

Функция: опускает подъязычную кость.

3. Грудино-щитовидная мышца (т. sternothyroideus ) начинается от внутренней поверхности рукоятки грудины и хряща I ребра; прикрепляется к пластинке щитовидного хряща (см. рис. 1).

Функция: тянет щитовидный хрящ, а вместе с ним всю гортань вниз.

Иннервация: шейная петля, С I - С III .

4. Щитоподъязычная мышца (т. thyrohyoideus ) начинается от пластинки щитовидного хряща; прикрепляется к подъязычной кости (см. рис. 1).

Функция: опускает подъязычную кость, при фиксированной подъязычной кости поднимает гортань.

Иннервация: шейная петля, С I - С III .

Анатомия человека С.С. Михайлов, А.В. Чукбар, А.Г. Цыбулькин

При переломах нижней челюсти функция каждой из жевательных мышц реализуется иначе, чем в норме, и зависит от того, как проходит линия перелома. Так, если линия перелома проходит через шейки нижней челюсти, то поверхностная часть жевательной мышцы и медиальная крыловидная мышцы смещают нижнюю челюсть (без мыщелковых отростков) кпереди и вверх.

Таблица 10. Мышцы, принимающие участие в движениях нижней челюсти

Продолжение табл. 10

Окончание табл. 10

Типовые особенности жевательных мышц

Поверхностный слой жевательной мышцы при брахицефалии и хамепрозопической форме лица обычно широкий и низкий, мышечные волокна расходятся книзу (рис. 85); при долихоцефалии и лептопрозопической форме лица он длинный и узкий, мышечные волокна идут параллельно. Промежуточный слой этой мышцы при долихоцефалии и лептопрозопии больше выступает из-под заднего края поверхностного слоя, чем при брахицефалии и хамепрозопии.

Височная мышца при долихоцефалической форме черепа низкая и длинная, а при брахицефалической - высокая и короткая (см. рис. 85).

Обе головки латеральной крыловидной мышцы при брахицефалической форме черепа - короткие и широкие, с узкой щелью между ними, при долихоцефалической - длинные и узкие, с широкой щелью между ними (рис. 86).

Медиальная крыловидная мышца при долихоцефалической форме черепа и лептопрозопической форме лица - длинная и узкая, а при брахицефалии и хамепрозопии - низкая и широкая (рис. 87).

Форма крыловидных и жевательной мышц определяется формой ветви нижней челюсти и подвисочной ямки, но вместе с тем она соответствует структуре костных компонентов височно-нижнечелюстного сустава. Особенно наглядно эта связь отражается на внешнем строении латеральной крыловидной мышцы. При открывании рта (опускании нижней челюсти) и при выдвижении нижней челюсти вперед у людей с брахицефалическим черепом головка сустава смещается на вершину плоского суставного бугорка, т.е. суставной путь мало отклоняется от горизонтальной плоскости. Такое движение головки челюсти обеспечивается нижней головкой латеральной крыловидной мышцы, лежащей почти горизонтально. При долихоцефалической форме черепа суставная головка скользит по крутому и высокому скату суставного бугорка скорее вниз, чем горизонтально. Такое движение обеспечивает нижняя головка латеральной крыловидной мышцы, начало которой на высокой латеральной пластинке крыловидного отростка расположено ниже, и мышца тянет головку челюсти скорее вниз, чем вперед.